Diễn Đàn Bác Sĩ Y Học Dự Phòng
Diễn Đàn Bác Sĩ Y Học Dự Phòng
Diễn Đàn Bác Sĩ Y Học Dự Phòng
Bạn có muốn phản ứng với tin nhắn này? Vui lòng đăng ký diễn đàn trong một vài cú nhấp chuột hoặc đăng nhập để tiếp tục.

Diễn Đàn Bác Sĩ Y Học Dự Phòng

TƯƠNG LAI LÀ DO CHÚNG TA QUYẾT ĐỊNH
 
Trang ChínhLatest imagesTìm kiếmĐăng kýĐăng Nhập
524 Số bài - 36%
429 Số bài - 29%
311 Số bài - 21%
116 Số bài - 8%
30 Số bài - 2%
24 Số bài - 2%
12 Số bài - 1%
11 Số bài - 1%
10 Số bài - 1%
8 Số bài - 1%

KỸ THUẬT ĐẶT ỐNG THÔNG DẠ DÀY Empty KỸ THUẬT ĐẶT ỐNG THÔNG DẠ DÀY Empty

Similar topics
Admin nhắn với tất cả: xi lỗi trong thời gian qua do bạn công tác nên admin vắng nhà bây giờ admin đã trở lại sẽ làm cho diễn đàn tươi mới hơn              mr_soc nhắn với ydp10: co ai la dan ydp tp hcm ko.cung lam wen giup do mhau trong hok tap nha                 
Bạn phải đăng nhập để gửi Thông điệp
Tài khoản:Mật khẩu:
Đăng nhập tự động mỗi khi truy cập:
:: Quên mật khẩu
Bạn phải đăng nhập để gửi Thông điệp
Tài khoản:Mật khẩu:
Đăng nhập tự động mỗi khi truy cập:
:: Quên mật khẩu
Gửi đến :
Emoticon
Lời nhắn :

|
Bookmarks

KỸ THUẬT ĐẶT ỐNG THÔNG DẠ DÀY

Xem chủ đề cũ hơn Xem chủ đề mới hơn Go down
Wed Oct 27, 2010 1:06 am
không có việc gì khó, chỉ tại không biết làm
hieu126
hieu126
menber

Cấp bậc thành viên
Danh vọng:
524%/1000%

Tài năng:%/100%

Liên lạc

Thông tin thành viên
» Tổng số bài gửi : 524
» Points : 1579
» Reputation : 9
» Join date : 15/10/2010
» Hiện giờ đang:

Bài gửiTiêu đề: KỸ THUẬT ĐẶT ỐNG THÔNG DẠ DÀY


Môc tiªu
1. Nªu ®­ưîc chØ ®Þnh, chèng chØ ®Þnh, chuÈn bÞ, biÕn chøng ®Æt èng th«ng d¹ dµy.
2. Thùc hiÖn ®­ưîc quy tr×nh ®Æt èng th«ng d¹ dµy.
Néi dung











1.ChØ ®Þnh
1.1. Gi¶m ¸p lùc ®­ưêng tiªu ho¸
§Ætèng th«ng d¹ dµy hót dÞch vµ khÝ trong trư­êng hîp t¾c ruét hoÆc ®­ưêngra cña d¹ dµy, lµm gi¶m triÖu chøng trong viªm tuþ nÆng. Tuy nhiªnkh«ng nªn ®Æt ë ng­ưêi bÖnh nhÑ hoÆc võa v× sÏ g©y
n«n kÐo dµi.
Tr­êng hîp ngư­êi bÖnh ®Æt néi khÝ qu¶n cã thÓ ®Æt th«ng d¹ dµy vµ hót dÞch vÞ ®Ó ®Ò phßng hÝt ph¶i dÞch vÞ
1.2. §­ưa thuèc vµo d¹ dµy
Mét sè thuèc nh­ư than ho¹t, thuèc c¶n quang cã thÓ ®­ưa qua èng th«ng d¹ dµy trong tr­ưêng hîp kh«ng uèng ®­ưîc
1.3. Ch¶y m¸u d¹ dµy:
§Ætèng th«ng d¹ dµy vµ hót lµm gi¶m triÖu chøng vµ ®Ó dÔ nh×n khi soi d¹dµy. Tr­ưêng hîp kh«ng cã n«n m¸u, hót dÞch d¹ dµy gióp cho kh¼ng ®ÞnhhoÆc lo¹i trõ ch¶y m¸u d¹ dµy ho¹t ®éng.
2. Chèng chØ ®Þnh
2.1. ChÊn th­ư¬ng hµm mÆt: ®Ò phßng ®ư­a èng vµo
vßm sä qua tÊm sµng bÞ tæn th­¬ng
2.2. Thùc qu¶n bÊt th­êng
Nguyc¬ thñng thùc qu¶n ë ngư­êi bÞ tæn th­ư¬ng thùc qu¶n do chÊt ¨n mßn,nh÷ng ng­ưêi hÑp thùc qu¶n hoÆc tói thõa thùc qu¶n. Trong nhiÒu tr­ườnghîp cã thÓ ®Æt th«ng d¹ dµy an toµn ë ngư­êi bÞ gi·n tÜnh m¹ch thùcqu¶n.
2.3. Tr¹ng th¸i tinh thÇn bÊt thư­êng vµ søc ®Ò kh¸ng gi¶m
§Ætèng th«ng d¹ dµy cã thÓ g©y n«n do ®ã nªn tr¸nh ë ng­ưêi cã tinh thÇnbÊt th­ưêng hoÆc søc ®Ò kh¸ng ®ư­êng thë gi¶m. NÕu cÇn thiÕt, ®Æt èngnéi khÝ qu¶n tr­ưíc ®ã.

H 4. §­a èng th«ng vµo lç mòi

H 5. Khi èng th«ng ®Õn thanh qu¶n b¶o N B mót n­íc

H 6. KiÓm tra èng th«ng vµo d¹ dµy

H 7. Hót thÊy dÞch d¹ dµy
3. ChuÈn bÞ
- Gi¶i thÝch vÒ thñ thuËt cho ng­êi bÖnh vµ h­ưíng dÉn nh÷ng ®éng t¸c cÇn thiÕt ®Ó ngư­êi bÖnh hîp t¸c
- KiÓm tra lç mòi, tr­ưíc hÕt ®¸nh gi¸ sù th«ng vµ c©n xøng cña lç mòi, cÇn thiÕt cã thÓ soi mòi ®Ó ph¸t hiÖn vÑo v¸ch hoÆc hÑp.
- Cho oxymetazoline hoÆc phenylephrine lµm co m¹ch ®Ó ®­ưa èng th«ng dÔ h¬n vµ gi¶m nguy c¬ ch¶y m¸u mòi.
- G©y tª t¹i chç víi lidocain 4% d­íi d¹ng xÞt c¶ lç mòi tr­ưíc, miÖng hÇu vµ häng
- X¸c ®Þnh chiÒu dµi èng sÏ ®­a vµo b»ng c¸ch ®o tõ mòi øc qua gãc hµm tíi lç mòi. §¸nh dÊu kho¶ng c¸ch ®ã trªn èng.
4. TiÕn hµnh kü thuËt
4.1. ChuÈn bÞ dông cô:
¸oblue, g¨ng tay, khÈu trang, kÝnh b¶o vÖ, èng th«ng d¹ dµy, chÊt b«itr¬n, thuèc co m¹ch d¹ng xÞt ( oxymetazoline) lidocain 4% d¹ng xÞt, 1cèc n­ưíc vµ 1 èng hót, chËu, kh¨n mÒm, b¬m tiªm, èng nghe, b¨ng dÝnh, m¸y hót
Ngư­êi bÖnh ngåi th¼ng, tư­ thÕ “ sniffing”( cæ gÊp, ®Çu duçi).
4.2. C¸c b­íc tiÕn hµnh
- B«i tr¬n ®Çu èng th«ng vµ ®ư­a èng vµo lç mòi
- §­a chËm vÒ phÝa sau theo sµn cña lç mòi, tõ tõ ®­ựa èng vµo häng hÇu sau
- Ng­ưêi bÖnh cã thÓ oÑ hoÆc ng­ưêi lµm thñ thuËt c¶m thÊy cã søc c¶n khi ®Çu èng gÇn tíi thanh qu¶n.
- Lóc ®ã t¹m thêi dõng l¹i vµ cho ng­ưêi bÖnh mót
n­ưíc qua èng hót.
- Võa ®­a èng vµo võa b¶o ngư­êi bÖnh nuèt. Khi nuèt, n¾p thanh qu¶n sÏ ®Ëy khÝ qu¶n, kh«ng cho èng vµo khÝ qu¶n.
- Khi èng ®· qua thanh qu¶n, ®ư­a nhanh èng ®Õn hÕt chiÒu dµi ®· ®¸nh dÊu
4.3. X¸c ®Þnh èng ®· ®Æt ®óng vµo d¹ dµy:
- §Æt èng nghe vïng th­ưîng vÞ ®ång thêi b¬m khÝ vµo èng th«ng thÊy tiÕng s«i lôc bôc lµ èng ®· vµo d¹ dµy.
- Hót thÊy dÞch d¹ dµy trµo ra b¬m tiªm.
- Tr­ưêng hîp cÇn thiÕt cã thÓ chôp x quang thÊy èng ë d­ưíi c¬ hoµnh

H 8. Cè ®Þnh èng th«ng
4.4. Cè ®Þnh èng vµ hót
- Cè ®Þnh èng vµo mòi ng­ưêi bÖnh.
- Nèi èng víi m¸y hót
- Hót chËm vµ ng¾t qu·ng.
5. BiÕn chøng
- BiÕn chøng nhÑ: Viªm mòi, ch¶y m¸u mòi, ®au häng.
- BiÕn chøng nÆng h¬n: Thñng thùc qu¶n, viªm phæi hÝt
Tµi liÖu tham kh¶o
1. Bé y tÕ. Kü thuËt ®Æt èng th«ng d¹ dµy.
H­íng dÉn quy tr×nh ch¨m sãc ng­êi bÖnh.
TËp II. Nhµ xuÊt b¶n y häc. Trang 76-78.
2. Bé y tÕ. Vô khoa häc vµ ®µo t¹o. Hót dÞch d¹ dµy. §iÒu d­ìng c¬ b¶n tËp II. Nhµ xuÊt b¶n y häc Hµ néi 2006. Trang 350-355
2. Todd W. Thomsen, Robert W. Shaffer, Gary S. Setnik. Nasogastric intubation. [You must be registered and logged in to see this link.] nejm. org on june 12, 2007

Chữ ký của hieu126

«Ðề Tài Trước|Ðề Tài Kế»


KỸ THUẬT ĐẶT ỐNG THÔNG DẠ DÀY Collap11Trả lời nhanh
Trang 1 trong tổng số 1 trang
Có Bài Mới Có bài mới đăngChưa Có Bài Mới Chưa có bài mớiChuyên Mục Ðang Bị Khóa Ðã bị đóng lại
Free forum | ©phpBB | Free forum support | Báo cáo lạm dụng | Thảo luận mới nhất