Diễn Đàn Bác Sĩ Y Học Dự Phòng
Diễn Đàn Bác Sĩ Y Học Dự Phòng
Diễn Đàn Bác Sĩ Y Học Dự Phòng
Bạn có muốn phản ứng với tin nhắn này? Vui lòng đăng ký diễn đàn trong một vài cú nhấp chuột hoặc đăng nhập để tiếp tục.

Diễn Đàn Bác Sĩ Y Học Dự Phòng

TƯƠNG LAI LÀ DO CHÚNG TA QUYẾT ĐỊNH
 
Trang ChínhLatest imagesTìm kiếmĐăng kýĐăng Nhập
524 Số bài - 36%
429 Số bài - 29%
311 Số bài - 21%
116 Số bài - 8%
30 Số bài - 2%
24 Số bài - 2%
12 Số bài - 1%
11 Số bài - 1%
10 Số bài - 1%
8 Số bài - 1%

THEO DÕI NHIỆT ĐỘ CƠ THỂ Empty THEO DÕI NHIỆT ĐỘ CƠ THỂ Empty

Similar topics
Admin nhắn với tất cả: xi lỗi trong thời gian qua do bạn công tác nên admin vắng nhà bây giờ admin đã trở lại sẽ làm cho diễn đàn tươi mới hơn              mr_soc nhắn với ydp10: co ai la dan ydp tp hcm ko.cung lam wen giup do mhau trong hok tap nha                 
Bạn phải đăng nhập để gửi Thông điệp
Tài khoản:Mật khẩu:
Đăng nhập tự động mỗi khi truy cập:
:: Quên mật khẩu
Bạn phải đăng nhập để gửi Thông điệp
Tài khoản:Mật khẩu:
Đăng nhập tự động mỗi khi truy cập:
:: Quên mật khẩu
Gửi đến :
Emoticon
Lời nhắn :

|
Bookmarks

THEO DÕI NHIỆT ĐỘ CƠ THỂ

Xem chủ đề cũ hơn Xem chủ đề mới hơn Go down
Wed Oct 27, 2010 1:01 am
không có việc gì khó, chỉ tại không biết làm
hieu126
hieu126
menber

Cấp bậc thành viên
Danh vọng:
524%/1000%

Tài năng:%/100%

Liên lạc

Thông tin thành viên
» Tổng số bài gửi : 524
» Points : 1579
» Reputation : 9
» Join date : 15/10/2010
» Hiện giờ đang:

Bài gửiTiêu đề: THEO DÕI NHIỆT ĐỘ CƠ THỂ


Môc tiªu
1. Tr×nh bµy ®️­îc th©️n nhiÖt b×nh th­êng vµ bÊt th­êng, nh÷ng yÕu tè ¶nh h­ëng ®️Õn th©️n nhiÖt, môc ®️Ých ®️o th©️n nhiÖt.
2. Tr×nh bµy ®️­îc quy t¾c chung khi ®️o nhiÖt ®️é, theo dâi vµ ch¨m sãc ng­êi bÖnh bÊt th­êng vÒ nhiÖt ®️é.3. Thùc hiÖn ®­îc quy tr×nh kü thuËt ®o nhiÖt ®é ë n¸ch, miÖng vµ hËu m«n.


Néi dung
1. §¹i c­¬ng
1. 1 . NhiÖt ®️é b×nh th­êng.
NhiÖt ®️é trung t©️m.
Lµ nhiÖt ®️é ®️­îc ®️o ë nh÷ng vïng trong c¬ thÓ (miÖng, hËu m«n). NhiÖt ®️é cña c¬ thÓ b×nh th­êng lµ 36,50C - 370C.
NhiÖt ®️é ngo¹i vi.
NhiÖt®️é ®️o ë n¸ch, bÑn chÞu ¶nh h­ëng lín cña m«i tr­êng bªn ngoµi. Gi÷ath©️n nhiÖt ngo¹i vi vµ th©️n nhiÖt trung t©️m cã thÓ chªnh lÖch nhau 0,50C.
1. 2. Th©️n nhiÖt kh«ng b×nh th­êng.
1. 2. 1- Sèt.
- Lµ t×nh tr¹ng th©️n nhiÖt cao h¬n b×nh th­êng ( >370C).
-Nguyªn nh©️n: Do nhiÔm khuÈn (toµn th©️n, côc bé: môn nhät) do rèi lo¹ntrung t©️m ®️iÒu hoµ th©️n nhiÖt (chÊn th­¬ng sä n·o) do rèi lo¹n néi tiÕtnh­ Basedow, nhiÖt ®️é bªn ngoµi qu¸ cao mµ c¬ thÓ kh«ng ®️¸p øng næi nh­say n¾ng, c«ng nh©️n hÇm lß.
Ph©️n lo¹i sèt:
- Theo møc ®️é:
+ Sèt nhÑ 37,50C - 380C.
+ Sèt võa: > 380C - 390C.
+ Sèt cao: >390C - 400C.
+ Sèt rÊt cao: > 400C.
- Ph©️n lo¹i sèt theo thêi gian:
Sèt kÐo dµi lµ sèt mµ thêi gian sèt kÐo dµi trªn 15 ngµy.
- Ph©️n lo¹i theo tÝnh chÊt cña sèt:
+ Sèt rÐt run.
+ Sèt c¬n.
+ Sèt kh«ng døt c¬n: lµ sèt mµ nhiÖt ®️é trong ngµy thay ®️æi kh«ng ®️¸ng kÓ (nhiÖt ®️é dao ®️éng kh«ng qu¸ 10C).
+ Sèt håi quy: sèt mét thêi gian 5 – 7 ngµy råi hÕt sèt sau ®️ã l¹i sèt l¹i.
1. 2. 2. NhiÖt ®️é thÊp (h¹ nhiÖt ®️é).
- Khi nhiÖt ®️é c¬ thÓ < 360C gäi lµ h¹ nhiÖt ®️é.
- Th­êng gÆp trong bÖnh mÊt n­íc, mÊt m¸u nhiÒu, c¬ thÓ bÞ øc chÕ qu¸ møc, nhiÔm khuÈn, nhiÔm ®️éc nÆng.
1. 3. Nh÷ng yÕu tè sinh lý ¶nh h­ëng ®️Õn th©️n nhiÖt cña con ng­êi.
- Tuæi:
+ Tuæi giµ th× th©️n nhiÖt h¬i thÊp.
+ TrÎ em trong vßng 1 n¨m nhiÖt ®é thay ®æi, nh÷ng n¨m sau nhiÖt ®é æn ®Þnh.
- Giíi: ë phô n÷ th©️n nhiÖt t¨ng tõ 0,3 - 0,50C trong giai ®️o¹n gi÷a c¸c chu kú kinh nguyÖt, giai ®️o¹n cuèi cña thêi kú thai nghÐn th©️n nhiÖt c¬ thÓ t¨ng 0,5 - 0,80C.
- T×nh tr¹ng vËn ®️éng c¬: T×nh tr¹ng vËn ®️éng c¬ cµng lín th× th©️n nhiÖt cµng t¨ng.
- NhiÖt ®️é cña m«i tr­êng: Trong m«i tr­êng qu¸ nãng hoÆc qu¸ l¹nh, th©️n nhiÖt còng t¨ng lªn hoÆc gi¶m ®️i tuy kh«ng nhiÒu l¾m.
2. Môc ®️Ých ®️o th©️n nhiÖt
- X¸c ®️Þnh t×nh tr¹ng søc khoÎ dùa trªn h»ng sè sinh lý.
- Ph¸t hiÖn nh÷ng thay ®️æi vÒ chøc n¨ng trong c¬ thÓ b×nh th­êng
- Cung cÊp th«ng tin cho thÇy thuèc ®️iÒu trÞ.
- §¸nh gi¸ sù ®️¸p øng víi ®️iÒu trÞ.
3. Quy t¾c chung khi theo dâi nhiÖt ®️é.
- Tr­íc khi theo dâi nhiÖt ®️é ng­êi bÖnh nghØ ng¬i t¹i gi­êng 15 phót.
- Khi theo dâi nhiÖt ®️é kh«ng lµm thñ thuËt g×.
- Ng­êi bÖnh kh«ng ®️­îc hót thuèc, ¨n, uèng bÊt cø thø g× nãng hoÆc l¹nh 15 phót tr­íc khi ®️o.
- Ngµy theo dâi nhiÖt ®️é hai lÇn: S¸ng 8h, chiÒu 14h, tr­êng hîp ®️Æc biÖt theo dâi theo chØ ®️Þnh cña b¸c sÜ.
- Ng­êi bÖnh míi bÞ sèt hoÆc tr­êng hîp nhiÖt ®é bÊt th­êng ph¶i b¸o c¸o b¸c sÜ.
- VÞ trÝ ®️o nhiÖt ®️é ë n¸ch, miÖng, hËu m«n. Mçi vÞ trÝ ®️o nhiÖt ®️é sö dông mét lo¹i nhiÖt kÕ kh¸c nhau.
-§­êng biÓu diÔn nhiÖt ®é dïng mµu xanh, mçi lÇn theo dâi chÊm trßn ®Ëmgi¸ trÞ cña nhiÖt ®é vµo phiÕu theo dâi, sau ®ã nèi c¸c lÇn theo dâil¹i víi nhau.
- Kh«ng ®️Ó ng­êi bÖnh tù ®️o nhiÖt ®️é råi b¸o c¸o víi §iÒu d­ìng.
- Khi theo dâi nÕu nghi ngê kÕt qu¶ ph¶i ®️o l¹i ngay hoÆc dïng nhiÖt kÕ kh¸c ®️Ó so s¸nh.
- TrÎ em, ng­êi gi·y giôa, ng­êi mÊt trÝ, h«n mª, co giËt khi theo dâi nhiÖt ®é ph¶i cã ng­êi gi÷, nh÷ng ng­êi nµy nªn ®o nhiÖt ®é ë hËu m«n.
- Kh«ng ®️­îc dïng c¶m gi¸c sê tay ®️Ó ®️¸nh gi¸ nhiÖt ®️é cho ng­êi bÖnh.
- Sau khi theo dâi nhiÖt ®️é xong, röa nhiÖt kÕ b»ng n­íc xµ phßng råi ng©️m trong dung dÞch s¸t khuÈn mét thêi gian, lÊy ra lau kh« míi dïng cho ng­êi bÖnh kh¸c.
4. Theo dâi vµ ch¨m sãc ng­êi bÖnh bÊt th­êng vÒ nhiÖt ®é.
4.1. Theo dâi vµ ch¨m sãc ng­êi bÖnh sèt.
Theo dâi.
- Theo dâi theo chØ ®️Þnh cña thÇy thuèc.
- Theo dâi tÝnh chÊt cña sèt.
- Theo dâi t×nh tr¹ng tinh thÇn cña ng­êi bÖnh.
- Theo dâi t×nh tr¹ng c¬n giËt cã hay kh«ng.
- Theo dâi vÒ tim, m¹ch, huyÕt ¸p, nhÞp thë.
- Theo dâi l­îng n­íc tiÓu 24h.
- Theo dâi da vµ niªm m¹c.
- Theo dâi ng­êi bÖnh cã biÓu hiÖn xuÊt huyÕt néi t¹ng, xuÊt huyÕt d­íi da hay kh«ng, cã c¸c ban mäc lªn hay kh«ng.
- Thùc hiÖn c¸c xÐt nghiÖm cho ng­êi bÖnh theo chØ ®Þnh cña thµy thuèc.
Ch¨m sãc.
- §Æt ng­êi bÖnh n»m trong phßng tho¸ng, níi réng quÇn ¸o, bá bít ch¨n ®¾p.
- Ch­êm m¸t cho ng­êi bÖnh (ë tr¸n, n¸ch, bÑn).
- §¶m b¶o nhu cÇu vÒ n­íc cho ng­êi bÖnh.
- §¶m b¶o chÕ ®️é ¨n cho ng­êi bÖnh.
- Thùc hiÖn tèt c¸c y lÖnh cña thÇy thuèc.
- VÖ sinh th©️n thÓ cho ng­êi bÖnh.
4.2. Theo dâi vµ ch¨m sãc ng­êi bÖnh h¹ th©️n nhiÖt.
Theo dâi.
- Theo dâi nhiÖt ®️é cho ng­êi bÖnh.
- Theo dâi t×nh tr¹ng mÊt n­íc, mÊt m¸u cho ng­êi bÖnh (nÕu cã).
- Theo dâi tr¹ng th¸i tinh thÇn.
- Theo dâi m¹ch vµ huyÕt ¸p.
Ch¨m sãc.
- T×m mäi biÖn ph¸p lµm t¨ng th©️n nhiÖt ñ Êm cho ng­êi bÖnh.
- §¶m b¶o dinh d­ìng cho ng­êi bÖnh.
5. Quy tr×nh kü thuËt.
5. 1. ChuÈn bÞ ng­êi bÖnh.
Th«ng b¸o, dÆn ng­êi bÖnh nghØ ng¬i 15 phót tr­íc khi ®️o nhiÖt ®️é.

5. 2. ChuÈn bÞ ng­êi §iÒu d­ìng.
- §iÒu d­ìng cã ®️ñ ¸o, mò, khÈu trang.
- Röa tay th­êng quy.
5. 3. ChuÈn bÞ dông cô.
- Khay ch÷ nhËt, trô c¾m k×m Kocher.
- Cèc ®️ùng b«ng cÇu, g¹c.
- Bót, th­íc kÎ, ®️ång hå bÊm gi©️y, nhiÖt kÕ, b¶ng theo dâi chøc n¨ng sèng.
- Cèc ®️ùng b«ng tÈm dÇu nhên, g¨ng tay (®️o nhiÖt ®️é hËu m«n, miÖng).
- Dung dÞch khö khuÈn, tói ®️ùng ®️å bÈn.



5. 4. Kü thuËt tiÕn hµnh.

H 1. §Æt nhiÖt kÕ c¹nh h·m l­ìi
§o nhiÖt ®️é ë n¸ch.
1) §Æt ng­êi bÖnh n»m t­ thÕ tho¶i m¸i, lau kh« hè n¸ch.
2) Lau kh« nhiÖt kÕ, vÈy cho cét thuû ng©️n xuèng d­íi 350C.
3) §Æt nhiÖt kÕ (bÇu thuû ng©️n) ®️óng hâm n¸ch, th©️n nhiÖt kÕ chÕch theo ®️­êng vó, tay ng­êi bÖnh ®️Æt lªn bông.
4) §äc kÕt qu¶ sau 10 phót.
5) V¶y nhiÖt kÕ cho cét thuû ng©️n d­íi 350C, cho nhiÖt kÕ vµo khay ®️ùng dung dÞch khö khuÈn.
6) Thu dän dông cô.
7) Ghi kÕt qu¶ vµo b¶ng theo dâi chøc n¨ng sèng.

§o nhiÖt ®️é ë miÖng

H 2. §o nhiÖt ®️é ë miÖng

H 3. §o N § ë miÖng nhiÖt kÕ ®️iÖn tö

H 4. §o nhiÖt ®️é ë hËu m«n

H 5. Lau nhiÖt kÕ hËu m«n
1) Ngãn c¸i vµ ngãn trá cÇm nhiÖt kÕ tõ lä ®️ùng dung dÞch s¸t khuÈn röa b»ng n­íc s¹ch.
2) Lau nhiÖt kÕ b»ng kh¨n s¹ch tõ ®️Çu cã bÇu thuû ng©️n trë lªn.
3) §øng c¸ch xa t­êng, ®️å ®️¹c vµ ng­êi bÖnh, cÇm ch¾c nhiÖt kÕ, vÈy b»ng cæ tay, kiÓm tra cét thuû ng©️n xuèng d­íi 350C.
4) Mang g¨ng s¹ch.
5) B¶o ng­êi bÖnh h¸ miÖng vµ ®️Æt nhÑ nhiÖt kÕ d­íi l­ìi c¹nh h·m l­ìi.
6) B¶o ng­êi bÖnh ngËm m«i gi÷ nhiÖt kÕ 3-5 phót.
7) CÇm th©️n nhiÖt kÕ lÊy ra nhÑ nhµng tõ
miÖng ng­êi bÖnh.
Cool Gi÷ nhiÖt kÕ ngang tÇm m¾t, bÇu thuû ng©️n h­íng vÒ bªn tr¸i, xoay nhÑ nhiÖt kÕ ®️Õn khi nh×n thÊy v¹ch thuû ng©️n.
9) Sè s¸t v¹ch thuû ng©️n lµ nhiÖt ®️é ®️o ®️­îc.
10) VÈy nhiÖt kÕ cho v¹ch thuû ng©️n xuèng d­íi 350C, ®️Æt nhiÖt kÕ vµo lä ®️ùng dung dÞch s¸t khuÈn.
11) Th¸o g¨ng ®️Ó n¬i quy ®️Þnh.
12) Röa tay tr­íc khi ®️¸nh gi¸ c¸c dÊu hiÖu
sinh tån kh¸c.
13) Ghi nhiÖt ®️é vµo b¶ng theo dâi dÊu hiÖu sinh tån.
§o nhiÖt ®️é ë hËu m«n:
(Thôt th¸o cho ng­êi bÖnh tr­íc 15-20 phót).
Tõ b­íc 1- 4 nh­ ®️o nhiÖt ®️é ë miÖng.
5) §Ætng­êi bÖnh n»m nghiªng ch©n d­íi duçi th¼ng, ch©n trªn co, ®­a nhÑnhiÖt kÕ vµo hËu m«n 1,5-3,5 cm, tay gi÷ nhiÖt kÕ liªn tôc.
6) §Ó nhiÖt kÕ 3-5 phót.
7) Rót nhÑ nhiÖt kÕ vµ dïng kh¨n lau tõ trªn
xuèng bÇu thuû ng©n.
Cool Sè s¸t v¹ch thuû ng©n lµ nhiÖt ®é ®o ®­îc.
9) VÈy nhiÖt kÕ cho cét thuû ng©n xuèng d­íi 350C, röa nhiÖt kÕ b»ng xµ phßng, ®Æt trong lä cã thuèc s¸t khuÈn.
10) Lau s¹ch hËu m«n
11) Thu dän dông cô, ghi kÕt qu¶ vµo b¶ng theo dâi chøc n¨ng sèng.
Tµi liÖu tham kh¶o
1. Bé Y tÕ. Vô khoa häc vµ ®️µo t¹o. Theo dâi nhiÖt ®️é c¬ thÓ. §iÒu d­ìng c¬ b¶n. Nhµ xuÊt b¶n y häc Hµ néi 2006. Trang 98-114.2.Marjorie G. Frazier. Measuring and recording temperature. Skills forthe certified nursing assistant. Long-Term Care Companion. Page 102-106.

Chữ ký của hieu126

«Ðề Tài Trước|Ðề Tài Kế»


THEO DÕI NHIỆT ĐỘ CƠ THỂ Collap11Trả lời nhanh
Trang 1 trong tổng số 1 trang
Có Bài Mới Có bài mới đăngChưa Có Bài Mới Chưa có bài mớiChuyên Mục Ðang Bị Khóa Ðã bị đóng lại
Free forum | ©phpBB | Free forum support | Báo cáo lạm dụng | Thảo luận mới nhất