Diễn Đàn Bác Sĩ Y Học Dự Phòng
Diễn Đàn Bác Sĩ Y Học Dự Phòng
Diễn Đàn Bác Sĩ Y Học Dự Phòng
Bạn có muốn phản ứng với tin nhắn này? Vui lòng đăng ký diễn đàn trong một vài cú nhấp chuột hoặc đăng nhập để tiếp tục.

Diễn Đàn Bác Sĩ Y Học Dự Phòng

TƯƠNG LAI LÀ DO CHÚNG TA QUYẾT ĐỊNH
 
Trang ChínhLatest imagesTìm kiếmĐăng kýĐăng Nhập
524 Số bài - 36%
429 Số bài - 29%
311 Số bài - 21%
116 Số bài - 8%
30 Số bài - 2%
24 Số bài - 2%
12 Số bài - 1%
11 Số bài - 1%
10 Số bài - 1%
8 Số bài - 1%

THEO DÕI MẠCH Empty THEO DÕI MẠCH Empty

Similar topics
Admin nhắn với tất cả: xi lỗi trong thời gian qua do bạn công tác nên admin vắng nhà bây giờ admin đã trở lại sẽ làm cho diễn đàn tươi mới hơn              mr_soc nhắn với ydp10: co ai la dan ydp tp hcm ko.cung lam wen giup do mhau trong hok tap nha                 
Bạn phải đăng nhập để gửi Thông điệp
Tài khoản:Mật khẩu:
Đăng nhập tự động mỗi khi truy cập:
:: Quên mật khẩu
Bạn phải đăng nhập để gửi Thông điệp
Tài khoản:Mật khẩu:
Đăng nhập tự động mỗi khi truy cập:
:: Quên mật khẩu
Gửi đến :
Emoticon
Lời nhắn :

|
Bookmarks

THEO DÕI MẠCH

Xem chủ đề cũ hơn Xem chủ đề mới hơn Go down
Wed Oct 27, 2010 12:59 am
không có việc gì khó, chỉ tại không biết làm
hieu126
hieu126
menber

Cấp bậc thành viên
Danh vọng:
524%/1000%

Tài năng:%/100%

Liên lạc

Thông tin thành viên
» Tổng số bài gửi : 524
» Points : 1579
» Reputation : 9
» Join date : 15/10/2010
» Hiện giờ đang:

Bài gửiTiêu đề: THEO DÕI MẠCH


Môc tiªu
1- Tr×nh bµy ®­îc ®Þnh nghÜa, tÇn sè m¹ch cña tõng løa tuæi, c¸c yÕu tè ¶nh h­ëng ®Õn m¹ch.
2- Nªu ®­îc c¸c tÝnh chÊt cña m¹ch, quy t¾c chung khi theo dâi m¹ch.
3- Thùc hiÖn ®­îc ®­îc quy tr×nh kü thuËt b¾t m¹ch quay.
Néi dung
1- §Þnh nghÜa.
M¹ch lµ c¶m gi¸c ®Ëp nÈy nhÞp nhµng theo nhÞp ®Ëp cña tim khi ta ®Æt tay lªn m¹ch.
2- TÇn sè m¹ch b×nh th­êng ë c¸c løa tuæi..
- TrÎ s¬ sinh: 140 - 160 lÇn/1phót.
- TrÎ 1 tuæi: 120 - 125 lÇn/phót.
- TrÎ 5 tuæi: 100 lÇn/phót.
- TrÎ 7 tuæi: 90 lÇn/phót.
- TrÎ 10 - 15 tuæi: 80 lÇn/phót.
- Ng­êi lín: 70 - 80 lÇn/phót.
- Ng­êi giµ: 60 - 70 lÇn/phót.
3- Nh÷ng yÕu tè sinh lý ¶nh h­ëng ®Õn tÇn sè m¹ch.
- Thêi gian: Buæi s¸ng m¹ch chËm h¬n buæi chiÒu.
- Tr¹ng th¸i t©m lý t×nh c¶m: Vui, buån, xóc ®éng… ¶nh h­ëng lín ®Õn tÇn sè m¹ch.
- VËn c¬: ThÓ dôc thÓ thao, lao ®éng tÇn sè m¹ch t¨ng lªn.
- Tuæi: TÇn sè m¹ch gi¶m dÇn tõ khi sinh ®Õn tuæi giµ.
- Giíi tÝnh : N÷ m¹ch nhanh h¬n nam tõ 4 – 8 nhÞp/phót.
- ¡n uèng c¸c chÊt kÝch thÝch lµm t¨ng tÇn sè m¹ch.
- Sö dông thuèc: Thuèc kÝch thÝch lµm t¨ng tÇn sè m¹ch, thuèc an thÇn lµm gi¶m tÇn sè m¹ch.
4- TÝnh chÊt cña m¹ch.
4.1-TÇn sè.
B×nh th­êng.
- Ng­êi lín 70 - 80 lÇn/phót.
BÊt th­êng.
-M¹ch nhanh: Khi tÇn sè m¹ch ë ng­êi lín tõ 100 lÇn/phót trë lªn gÆptrong tr­êng hîp : NhiÔm khuÈn, Basedow, sö dông thuèc: Atropinsunphat,Cafein, mÊt m¸u, mÊt n­íc nhiÒu.
- M¹ch chËm: Khi tÇn sè m¹ch ë ng­êi lín nhá h¬n 60 lÇn/phót, gÆp trong tr­êng hîp: BÖnh tim nhÞp chËm, chÌn Ðp néi sä nh­ khèi u, ngé ®éc Digitalis.
4.2- NhÞp ®iÖu.
Lµ kho¶ng c¸ch gi÷a c¸c lÇn ®Ëp cña m¹ch.
- B×nh th­êng: ®Òu ®Æn, b»ng nhau.
-BÖnh lý: M¹ch cã thÓ nhanh hoÆc chËm th­êng gÆp trong mét sè bÖnh sau:BÖnh vÒ tim (ngo¹i t©m thu m¹ch ®ang ®Ëp ®Òu bçng d­ng cã lÇn mÊt m¹chråi l¹i ®Ëp tiÕp nh­ b×nh th­êng)…
Mét vµi kiÓu rèi lo¹n nhÞp.
-M¹ch nhÞp ®«i: M¹ch ®Ëp 1 lÇn b×nh th­êng tiÕp theo mét kho¶ng c¸chng¾n lµm m¹ch ®Ëp yÕu råi ®Õn mét kho¶ng c¸ch dµi råi ®Ëp b×nh th­êng.
- M¹ch so le: mét lÇn ®Ëp m¹nh, mét lÇn ®Ëp yÕu.
- Lo¹n nhÞp hoµn toµn: M¹ch lóc nhanh, lóc chËm, lóc m¹nh, lóc yÕu.
4.3- C­êng ®é.
- C­êng ®é m¹nh: GÆp trong sèt, xóc ®éng, Basedow, vËn ®éng.
- C­êng ®é yÕu: GÆp trong mÊt n­íc, mÊt m¸u.
4.4- Søc c¨ng cña m¹ch.
- Lµ tÝnh co gi·n cña m¹ch: B×nh th­êng ®éng m¹ch nh½n, mÒm vµ cã tÝnh ®µn håi tèt.
- BÖnh lý m¹ch trë nªn cøng mÊt tÝnh ®µn håi co gi·n khi sê vµo ®éng m¹ch cã c¶m gi¸c nh­ Ên vµo èng cao su cøng ë d­íi da, th­êng gÆp trong bÖnh t¨ng huyÕt ¸p ng­êi giµ hoÆc x¬ cøng ®éng m¹ch.
4.5- Liªn quan gi÷a m¹ch vµ nhiÖt ®é.
-M¹ch vµ nhiÖt ®é cã sù liªn quan chÆt chÏ víi nhau, b×nh th­êng m¹ch vµnhiÖt ®é cã sù song song víi nhau hoÆc t¨ng tiÕn cïng nhau, b×nh th­êngm¹ch 70 lÇn/phót th× nhiÖt ®é lµ 370C.
- Khi m¹ch 90 lÇn/phót th× t­¬ng øng nhiÖt ®é lµ 380C.
- Khi kh«ng cã sù t­¬ng øng song song gäi lµ ph©n ly gÆp trong bÖnh th­¬ng hµn. M¹ch 90 lÇn/phót, nhiÖt ®é lµ 400C hoÆc trong xuÊt huyÕt néi t¹ng nh­ vì gan, vì l¸ch: M¹ch 120 lÇn/1 phót, nhiÖt ®é gi¶m 360C.
5- Quy t¾c chung khi theo dâi m¹ch.
- Tr­íc khi theo dâi m¹ch ng­êi bÖnh nghØ ng¬i 15 phót.
- Trong khi theo dâi m¹ch kh«ng lµm thñ thuËt g× trªn ng­êi bÖnh.
- Ngµy theo dâi m¹ch 2 lÇn: S¸ng 8h, chiÒu 14h. Tr­êng hîp ®Æc biÖt theo dâi theo chØ ®Þnh cña b¸c sÜ.
- §­êng biÓu diÔn cña m¹ch dïng mµu ®á.
- Mçi lÇn theo dâi chÊm trßn ®Ëm gi¸ trÞ cña m¹ch vµo phiÕu theo dâi råi nèi c¸c ®iÓm víi nhau.
- Kh«ng ®Ó ng­êi bÖnh tù ®Õm m¹ch råi b¸o c¸o kÕt qu¶.
- NÕu thÊy m¹ch bÊt th­êng ph¶i b¸o c¸o cho b¸c sÜ ®iÒu trÞ.
5.1- VÞ trÝ ®Õm m¹ch:Cã rÊt nhiÒu vÞ trÝ ®Õm m¹ch cho ng­êi bÖnh: §éng m¹ch th¸i d­¬ng, ®éngm¹ch c¶nh, ®éng m¹ch n¸ch, ®éng m¹ch c¸nh tay, ®éng m¹ch quay, ®éngm¹ch bÑn, ®éng m¹ch khoeo ch©n, ®éng m¹ch mu ch©n, ®éng m¹ch hiÓntrong. Th«ng th­êng b¾t ®éng m¹ch quay.
6- Quy tr×nh kü thuËt.
6.1- ChuÈn bÞ ng­êi bÖnh.
Th«ng b¸o, dÆn ng­êi bÖnh nghØ ng¬i 15 phót tr­íc khi ®Õm m¹ch.
6.2- ChuÈn bÞ ng­êi §iÒu d­ìng.
- §iÒu d­ìng cã ®ñ ¸o, mò, khÈu trang.
- Röa tay th­êng quy.

B¾t m¹ch quay

Nghe ë mán tim
6.3- ChuÈn bÞ dông cô.
- Khay ch÷ nhËt.
- §ång hå bÊm gi©y.
- Gèi kª tay (®Õm m¹ch ®éng m¹ch quay).
- Bót ®á, th­íc kÎ.
- PhiÕu theo dâi chøc n¨ng sèng.
6.4- Kü thuËt tiÕn hµnh ®Õm m¹ch ®éng m¹ch quay.
1) H­íng dÉn ng­êi bÖnh n»m hoÆc ngåi t­ thÕ tho¶i m¸i tay duçi, lßng bµn tay ngöa.2) X¸c ®Þnh vÞ trÝ ®éng m¹ch quay ë däc ngãn c¸i, s¸t cæ tay b»ng 3 ngãn gi÷a, sê thÊy c¶m gi¸c m¹ch n¶y


3) Chê ®Õn khi c¶m thÊy m¹ch æn ®Þnh, nh×n ®ång hå vµ ®Õm m¹ch trong 30 gi©y, nh©n ®«i sÏ ®­îc tÇn sè m¹ch trong 1 phót
4) NÕu m¹ch rÊt chËm hoÆc rÊt nhanh ®Õm c¶ phót
5) NÕu m¹ch kh«ng ®Òu hoÆc yÕu,
dïng èng nghe nghe ë mám tim, ®Õm c¶ phót
6) Ghi tÇn sè m¹ch vµo b¶ng theo dâi m¹ch, nhiÖt ®é, huyÕt ¸p
Tµi liÖu tham kh¶o
1. Bé Y tÕ. Vô khoa häc vµ ®µo t¹o. Theo dâi m¹ch. §iÒu d­ìng c¬ b¶n. Nhµ xuÊt b¶n y häc Hµ néi 2006. Trang 84-95.
2. Marjorie G. Frazier. Taking a radial pulse. Skills for the certified nursing assistant. Long-Term Care Companion

Chữ ký của hieu126

«Ðề Tài Trước|Ðề Tài Kế»


THEO DÕI MẠCH Collap11Trả lời nhanh
Trang 1 trong tổng số 1 trang
Có Bài Mới Có bài mới đăngChưa Có Bài Mới Chưa có bài mớiChuyên Mục Ðang Bị Khóa Ðã bị đóng lại
Free forum | ©phpBB | Free forum support | Báo cáo lạm dụng | Thảo luận mới nhất